清江市,安泰醫院神經內科。
讀爸爸 www.dubaba.cc 劉牧樵穿着一件號的白大褂,還略為顯得有些短,嶄新的3的聽診器規矩地掛在脖子上。
不算很高,但帥,站在交班的實習生隊伍中,養眼。
今天,是他實習的第一天,很幸運,剛好有醫科大學附屬醫院郝教授來教學查房,這是一個難得學習的機會。
郝教授是名教授,自然,他查房的陣勢相當的豪華,身後,除了他的兩個博士研究生,其他的就是安泰醫院神經內科的全體醫生和進修、實習生了。
總共二十八個,圍在病床邊水泄不通。
今天查房會診的重點是重症監護室。
這裏有十幾個昏迷重病人,大多是腦出血和大面積腦梗死的患者。
當然,也有其他病人,一例重症格林巴利,一例重症肌無力,都上了呼吸機。
11床是昨晚收進來的丘腦出血的重病號,深度昏迷,病情十分危險,是今天會診的重中之重。
丘腦出血,15毫升算很嚴重的病例了,目前,最重要的治療措施就是穿刺抽出積血。
郝教授對趙一霖說。
趙一霖是神經內科主任。
趙一霖轉身對身旁的鄒醫生說,你去準備,在郝教授的指導下做穿刺引流。
鄒醫生出去了。
他是一個高年資的主治醫生,正在準備一篇論文,題目就是關於腦出血穿刺引流方面的。
郝教授拿着ct片,反覆在看,一邊說有些醫院,15毫升丘腦出血是不做穿刺引流的,覺得難度太大 叮 劉牧樵腦子裏響了一下,接着,他眼前懸浮着兩個按鈕,一個綠色的標記有y,一個紅色的標記有n。
請求啟動醫學智慧系統,同意請按y,不同意請按n。
腦子裏的聲音冰冷僵硬。
最近,經常這樣。
劉牧樵雖然看過不少網絡小說,但是,現實中,他相信科學,特別是醫學生,是絕對的唯物主義者。
所以,他從來沒有去摁任何按鈕,擔心一旦摁下去,精神分裂就成真了。
鄒醫生拿來了穿刺包,開始了術前準備。
術前準備做的不錯剃頭、定位、消毒、鋪孔巾、切開頭皮小口子、鑽孔、準備穿刺針。
不得不說,操作很規範,沒有任何值得糾正的地方。
鄒醫生拿着穿刺針,看了一眼郝教授,又看了一眼趙一霖主任,做了個深呼吸,穩了穩情緒,然後開始穿刺。
穿刺針筆直地穿了進去,足足穿進去了7、8厘米,抽出針芯,不見回血。
他變了變方向,還是沒有回血,又變了兩次深淺,依然不見鮮血,他不得不重新再來。
郝主任的眉頭皺了皺,說,別緊張,偏左一點,穩住 趙一霖主任也趕緊說,按郝教授說的做,別緊張。
怎麼會不緊張 鄒醫生一連三次都失敗了。
這可不是好玩的。
此時,圍觀的人,看着鄒醫生一次又一次的重複穿刺,大家的心都揪得鐵緊,這樣不行啊,這是腦子啊,每一次穿刺都是一次損傷啊 鄒醫生額頭上冒起了蒸汽,手越來越顫抖。
安泰醫院神經內科,一般都是在出血量達到六七十毫升以上,並且多半是腦葉、腦室或者基底節處出血時才做穿刺引流。
他們很少冒險進入大腦深部,特別是離禁區不遠的丘腦。
我不行了,誰來幫幫 誰會幫 眾目睽睽之下,特別是大專家郝教授面前,誰敢班門弄斧 他的上級醫生不說話,主任趙一霖也不說話,這個時候誰說話誰就是陪葬的。
鄒醫生想哭 我來吧 眾人一驚,嚯還真有人陪葬啊。
回頭一看,原來是一個挺英俊的年輕醫生。
剛才,劉牧樵看着眼前的兩個按鈕,沒有忍住,終於伸手在綠色的y鍵摁了一下。
隨即腦子裏出現了一個清晰的聲音醫療智慧系統啟動,獎勵新人大禮包一個。
說完,眼前一個金光閃閃的盒子。
劉牧樵伸手打開了它。
恭喜,宿主獲得大師級穿刺技術指南。
這聲音依然是冷冰冰的,沒有一絲的熱情。
劉牧樵一喜,幾乎要叫喊出來,中大獎了 不過,他沒有叫喊,而是默念道,告訴我,大師級穿刺技術是幾個意思 穿刺技術分入門級、熟練級、專家級、大師級、宗師級。
穿刺分為靜脈穿刺,腰椎穿刺,骨髓穿刺、胸腔穿刺、器官活檢穿刺和腦穿刺等。
大師級是指精準度達到毫米級,也就是說,內臟穿刺,誤
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